Obamacare fácil? Guia explica o que você precisa saber

Você está à procura de soluções inteligentes na área de plano de saúde para brasileiros que vivem nos Estados Unidos? Preparamos um guia completo explicando como funciona o Obamacare e as melhores opções de seguro de saúde nos EUA.

Mas por que ObamaCare fácil? Porque, ao final do texto, você vai entender que a "2easy Insurance" transforma o seguro de saúde num produto simples e fácil para todos. Acompanhe a seguir.

As principais perguntas relacionadas à área de plano de saúde nos EUA serão esclarecidas aqui. Obamacare acabou? Quanto ele custa quanto? Qual o melhor plano de saúde nos EUA? Plano de saúde com custo-benefício nos EUA? Estudante pode ter? Estou em processo imigratório, posso ter Obamacare? 

Entendendo o Obamacare

O "Obamacare", oficialmente chamado de “Affordable Care Act" (Lei de Proteção ao Paciente e Cuidado Acessível), trouxe mudanças significativas para tornar o acesso à saúde mais simples e acessível para milhões de americanos e estrangeiros que vivem nos EUA.

Trata-se de uma legislação assinada pelo então presidente Barack Obama em março de 2010 e que entrou em prática em 2014. Seu objetivo principal era tornar o sistema de saúde mais acessível, aumentando a cobertura e controlando os custos médicos nos Estados Unidos.

A lei introduziu várias mudanças, incluindo a expansão do Medicaid (programa de saúde para pessoas de baixa renda), a criação de mercados de seguro de saúde (Health Insurance Marketplace) e a proibição de recusar cobertura com base em condições pré-existentes.

Brasileiros podem usar o Obamacare?

Embora o Obamacare seja destinado aos residentes dos Estados Unidos, os brasileiros que residem no país também podem se beneficiar do sistema de saúde. Para se inscrever, é necessário preencher um formulário no mercado de seguro de saúde (conhecido como marketplace) durante o período de inscrição aberta, que geralmente ocorre no final do ano.

As seguradoras contratadas passaram a oferecer coberturas para quaisquer tipos de doenças sem limite e cobertura, mesmo para aquelas em fase terminais, condições crônicas ou pré-existentes, assim como cobertura maternidade em qualquer fase de gestação.

Observando os benefícios oferecidos pela seguradora, é de se esperar que o valor deles não seria acessível a grande parte da população. O trunfo do Obamacare é que, junto com essa proposta, o governo também passou a oferecer subsídios em forma de Tax return (retorno do imposto pago) para todas as pessoas que declaram imposto de renda. A forma de adquirir o montante do subsídio foi através do valor declarado no imposto de renda. Entre os anos de 2015 e 2018, o Seguro de Saúde passou a ser obrigatório a todos os residentes do país.

Alguns estados também têm seus próprios programas de assistência médica, o que pode variar em termos de elegibilidade e benefícios.

Mas quem está ilegal no país pode ter algum seguro diferente do Obamacare? Não tenho passaporte, posso?

A resposta é sim.

Já tenho Obamacare. Como atualizar? Mudar?

Os beneficiários do Obamacare podem atualizar seus planos durante o período de inscrição aberta ou em casos especiais, como mudanças na situação familiar ou financeira. Essas atualizações permitem que os segurados ajustem suas coberturas e prêmios de acordo com suas necessidades.

Quanto custa o Obamacare

Temos três observações antes da definição do valor do seu seguro de saúde:

1. Zip Code: Qual é o seu CEP, endereço nos EUA. Cada região pode ter a sua particularidade;
2. Idade: Um jovem, provavelmente, poderá usar menos o plano na comparação com um idoso.;
3. Renda familiar: Quanto mais você ganha, maior será o seu valor no Obamacare.

Com essas informações alinhadas, a equipe 2easy Insurance iniciará o processo de atendimento para oferecer a você as melhores soluções na área de seguros de saúde. Incluindo a opção do Obamacare.

Obamacare Wikipédia: entendendo termos para não errar

Existem quatro termos que são fundamentais no momento da escolha do melhor plano de saúde. Dicas para não errar e ficarmos de olho. Vamos lá:

• Copay: no Brasil, chamamos de coparticipação. Valor pré-fixado para um determinado serviço médico a ser prestado. Os valores variam muito de acordo com os planos escolhidos. O Copay é pago no momento em que chegamos ao local de atendimento, ou seja, antes de realizar qualquer procedimento médico e laboratorial;
• Deductible: termo utilizado nos Estados Unidos para o que chamamos no Brasil de franquia. O valor do Deductible pode variar de $ 0.00 até o valor de $12.500 para seguros que não têm nenhum tipo de subsídio. Vamos considerar que o seu deductible seja de US$ 2.500 pelo período do seu contrato. Nesse caso, os primeiros serviços médicos, diagnósticos e hospitalares utilizados até o valor de US$ 2.500 serão pagos por você. Após completar esse valor, a sua seguradora arcará com todos os custos até o final do período contratado;
• Out-of-Pocket: é o valor máximo que o assegurado desembolsará durante a vigência de seu contrato de seguro de saúde incluindo o Deductible e Copay. O valor máximo para tirar da carteira.
• Co-Insurance: um percentual utilizado pelas seguradoras para definir a participação do assegurado nos custos do atendimento sempre respeitando o valor limite definido pelo seu Out-of-Pocket. Normalmente o Co-Insurance ocorre em formas de 60/40 (60% pago pela seguradora, 20% pago pelo assegurado), 70/30, 80/20 e 90/10.

Mesmo pagando a mensalidade dos planos, ainda tenho que pagar pelos serviços?

Sim, todos os planos exigem que você participe das despesas dos serviços usados.

Dicas para não errar com o plano de saúde nos EUA

Entende a complexidade do seguro de saúde nos EUA? É por essas e outras razões que você precisa ter ao seu lado um especialista que possa te oferecer soluções inteligentes de acordo com a sua realidade.

"Nosso compromisso na 2easy Insurance é oferecer aos nossos clientes brasileiros um atendimento personalizado e especializado na área de planos de saúde nos EUA. Sabemos que ter seguro de saúde nos Estados Unidos não é tão simples como no Brasil. A complexidade do sistema de saúde americano pode levar a erros simples na escolha do plano, que podem resultar na perda de uma fortuna. É por isso que estamos aqui para ajudar", explicou Renato Pereira, CEO da 2easy Insurance.

"Entendemos que cada indivíduo e família têm necessidades únicas quando se trata de seguro de saúde. Não acreditamos em soluções genéricas. Em vez disso, trabalhamos lado a lado com nossos clientes para entender suas necessidades, orçamento e expectativas. Nosso compromisso é orientá-los através do labirinto de opções de planos de saúde disponíveis nos EUA", acrescentou.

Prêmio para quem utiliza o plano de saúde?

Na lista de curiosidades e particularidades, uma chama atenção: você sabia que há planos de saúde nos EUA que oferecem prêmios para os pacientes que realizam exames preventivos?

Por exemplo, você tem o Obamacare e recebe um e-mail no mês de janeiro. Lá está avisando: faça o seu check-up anual e ganhe um Gift Card no valor de X dólares para gastar como quiser.

Autoria de 2easy por WMB Marketing Digital

Na 2easy Insurance, estamos comprometidos em ajudá-lo a entender suas escolhas de saúde. Saiba mais sobre nossos serviços de assistência médica e como podemos proteger você em momentos críticos. Sua saúde é nossa prioridade.